Pewnego popołudnia listopada 2023 otrzymaliśmy telefon z sali operacyjnej informujący nas, że wynik testu choroby zakaźnej pacjenta z operacją awaryjną był HIV dodatni, a nauczyciele Centrum Sterylizacji i Dostaw dyskutowali gorąco na temat tego, jak radzić sobie z instrumentami chirurgicznymi HIV-pozytywnymi.
W jaki sposób więc należy obchodzić się z instrumentami chirurgicznymi stosowanymi przez pacjentów z HIV?
Najpierw rozpoznajmy wirusa HIV.
HIV: ludzki wirus niedoboru odporności, należy do wirusa lipofilowego, w środowisku zewnętrznym zdolność do przetrwania jest słaba, wrażliwa na ciepło, 56 ℃ przez 30 minuty może sprawić, że HIV in vitro na ludzkich limfocytach T straci zakaźne, 100 ℃ 20 minuty mogą być całkowicie inaktywowane. Wrażliwe na środki dezynfekujące i odkażające, ogólne środki dezynfekujące, takie jak nalewka jodu, kwas nadtlenocowy, glutaraldehyd, podchloryn sodu itp. mają dobry wpływ inaktywacyjny na HIV.
Po zrozumieniu wirusowych cech HIV, nie ma potrzeby się zbytnio martwić, gdy mamy do czynienia z tego rodzaju sprzętem. Wystarczy postępować zgodnie ze standardową procedurą ostrożności czyszczenia, a następnie dezynfekcji sprzętu z odpowiednimi środkami ostrożności bezpieczeństwa pracy.
Co to są standardowe środki ostrożności?
Standardowe środki ostrożności to zestaw środków zapobiegania zakażeniom dla wszystkich pacjentów i pracowników służby zdrowia w szpitalu. Obejmuje on higienę rąk, stosowanie rękawiczki , sukienki , maski , okulary lub osłony twarzy w zależności od oczekiwanego narażenia i bezpiecznych wstrzyknięć. Obejmuje ono również noszenie odpowiedniego sprzętu ochronnego do obchodzenia się z zanieczyszczonymi przedmiotami i sprzętem medycznym w środowisku pacjenta.
Standardowe środki ostrożności opierają się na zasadzie, że krew, płyny ciałowe, wydzieliny (z wyłączeniem potu) oraz niepełna skóra i błony śluzowe mogą zawierać czynniki zakaźne.