Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi i jest zamocowana przed tchawicą przez powięź przedtrachealną. Tarczyca jest podzielona na lewy i prawy płat i przestok w ich środku. Lewy i prawy płat znajdują się po obu stronach tchawicy, a przestok znajduje się przed tchawicą, równoważny z drugiej do czwartej chrząstki tchawiczej. Tarczyca jest zawieszona od chrząstki krykoidowej przez więzadła zawieszające po środkowej stronie górnego bieguna lewego i prawego płata. Dlatego podczas połykania tarczyca również porusza się wraz z nią w górę i w dół.
I. Anatomia tarczycy i jej części
1. Otworowa tarczycy
2. Tętnice tarczycy i żyły
3. Refluks limfatyczny tarczycy
4. Nerwy tarczycy
5. Anatomia szyi
Wskazania i przeciwwskazania do chirurgii tarczycy
(Wskazania
1. Prosty krocz powodujący objawy kliniczne
2. Prosta tarczyca powiększona znacznie po okresie dojrzewania.
3. Krocz węzłowy towarzyszący nadczynności tarczycy lub z możliwością nowotworu złośliwego
4. Torbiele tarczycy, które powodują zaburzenia oddechowe poprzez uciskanie tchawicy.
5. Ciężka nadczynność tarczycy, która była leczona lekami przez jeden rok bez znaczącego efektu.
(Przeciwwskazania
1. młodzież z łagodnymi objawami
2. Osoby w podeszłym wieku i słabe, z ważną niewydolnością narządów, niezdolne do tolerowania operacji
Anatomia tarczycy
Tarczyca
naczynia krwionośne tarczycy
Powrót limfatyczny tarczycy
Nerwy tarczycy
Przytarczyca
Mięśnie otaczające tarczycę: wastus cervicis, sternocleidomastoid, sternocleidomastoid, akromiokleidomastoid, sternocleidomastoid.
Podcałkowita tarczyca
Wskazania
Pierwotna nadczynność tarczycy
dusza guzkowa wtórna w wyniku nadczynności tarczycy
strupa guzkowa z wieloma guzkami dwubarowymi
Wielokrotne gruczolaki tarczycy
V. Chirurgia i środki ostrożności
Znieczulenie: znieczulenie ogólne z intubacją tchawicy
Chirurgia: podcałkowita tarczycy
Ilość gruczołu do usunięcia: 10 gramy zatrzymane
Działać delikatnie i ostrożnie, dokładnie zatrzymać krwawienie, chronić tarczycę, chronić przytarczycę, unikać uszkodzenia nawracającego nerwu krtaniowego.
VI. Przygotowanie przedoperacyjne
1. Wizyta przedoperacyjna (pielęgniarka myjąca ręce, pielęgniarka odwiedzająca i wizyta anestezjologa razem): sprawdzić dokumentację medyczną, zrozumieć stan ogólny pacjenta, wielkość masy i wyniki różnych badań, zrozumieć, czy pacjent ma jakiekolwiek choroby współistniejące (jeśli istnieje połączenie kręgosłupa szyjnego lub choroby serca, pozycja ciała powinna być umieszczona po intubacji z znieczuleniem ogólnym; jeśli występuje nadczynność tarczycy, umieszczenie ciała powinno być delikatnie przechylona do tyłu, kąt szyi
2. Wzmocnienie opieki psychologicznej: pielęgniarka powinna cierpliwie wyjaśniać problemy pacjenta przed operacją, wprowadzić cel operacji, metodę, znieczulenie i znieczulenie oraz pozycję operacyjną łatwym do zrozumienia językiem, udzielić pacjentowi wskazówek psychologicznych i odpowiedniej edukacji zdrowotnej, aby wyeliminować obawy pacjenta, pozwolić pacjentowi ustanowić zaufanie i aktywnie współpracować z operacją. Jednocześnie pacjenci zostali poinformowani o znaczeniu postu i postu wodnego. W dniu operacji pielęgniarki podjęły inicjatywę komunikacji z pacjentami przed odebraniem i wprowadzeniem otoczenia sali operacyjnej oraz starannie i cierpliwie odpowiadały na pytania pacjentów.