Oznaczenie miejsca operacyjnego stanowi ważną podstawę identyfikacji pacjenta chirurgicznego, dzięki czemu chirurg może mieć pewność, że zabieg jest wykonywany u właściwego pacjenta i we właściwym miejscu.
I. Co zrobić w przypadku stwierdzenia nieprawidłowej identyfikacji
1. Poinformuj zespół chirurgiczny natychmiast: natychmiast poinformuj chirurga, kierownika pielęgniarki i odpowiedni personel chirurgiczny, aby upewnić się, że są świadomi błędnego oznakowania.
Zatrzymać przygotowanie do operacji: Zawiesić wszystkie przygotowania do operacji, w tym umieszczenie instrumentów i przygotowanie leku.
3. Zakończyć zabieg chirurgiczny: Jeśli operacja nie została jeszcze rozpoczęta, natychmiast zakończyć operację i przeprowadzić szczegółową weryfikację tożsamości pacjenta i programu chirurgicznego.
4. Stabilizuj stan pacjenta: Jeśli operacja już się rozpoczęła, najpierw ustabilizuj stan pacjenta, aby zapewnić mu bezpieczeństwo życia.
5. Nie usuwać sukienki i opatrunki : Zachowaj bieżące sukienki i opatrunki, aby uniknąć dalszego zwiększenia ryzyka infekcji.
6. Sprawdzenie tożsamości pacjenta: Użyj wielu metod (np. imię i nazwisko, data urodzenia, hospitalizacja)
Sprawdź ponownie tożsamość pacjenta przy użyciu wielu metod (np. imię i nazwisko, data urodzenia, numer szpitala), aby upewnić się, że pacjent jest powiązany z prawidłową procedurą chirurgiczną.
7. Pogodzenie programu chirurgicznego: Sprawdź formularz żądania chirurgicznego, formularz zgody chirurgicznej i formularz planu chirurgicznego, aby potwierdzić, że program chirurgiczny jest zgodny z tożsamością pacjenta.
8,Powiadomić przełożonych i powiązanych działów.
Lekarz nadzorujący: Zgłoś błąd lekarzowi nadzorującemu w odpowiednim czasie i zwróć się o jego wskazówkę i dział kontroli jakości medycznej: Natychmiast powiadomić dział kontroli jakości medycznej, aby mógł on wtedy interweniować i pomóc w rozwiązaniu tego incydentu błędnej identyfikacji.
9. Ocena bezpieczeństwa pacjenta i środki następcze:Ocena bezpieczeństwa pacjenta:Przeprowadzenie dalszej oceny bezpieczeństwa pacjenta, w tym badania fizyczne, badania laboratoryjne itp., aby upewnić się, że nie wystąpiły żadne inne problemy związane z błędnym oznakowaniem chirurgicznym
Po drugie, jak zapobiec błędnemu oznakowaniu
1,Pielęgniarki powinny zwracać uwagę na ochronę znakowania podczas wykonywania przygotowań przedoperacyjnych dla pacjentów i powinny poprosić lekarza o ponowne oznaczenie, jeśli znakowanie zostanie utracone.
2,Pielęgniarki sali operacyjnej odbierają pacjenta i pielęgniarki oddziałowe w celu sprawdzenia dokumentacji medycznej, sprawdzenia identyfikacji opaski pacjenta i identyfikacji miejsca operacyjnego po sprawdzeniu dwóch stron w "przedoperacyjnym potwierdzeniu pacjentów chirurgicznych i rejestrze przekazania" pojedynczego podpisu; 3,Przed rozpoczęciem znieczulenia pielęgniarka powinna zwrócić uwagę na ochronę logo, jeśli logo zostanie utracone, lekarz powinien zostać poproszony o ponowną identyfikację.
3,Przed rozpoczęciem znieczulenia anestezjolog, chirurg i pielęgniarka odwiedzająca sprawdzają dokumentację medyczną, identyfikację opaski pacjenta i identyfikację miejsca operacji razem i potwierdzają samemu pacjentowi, a po potwierdzeniu, że nie ma błędu, trzy strony podpisują się na arkuszu "Potwierdzenie przedoperacyjne pacjenta chirurgicznego i rejestry przekazania".